春夏之交防过敏痼疾早治抗非典
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2005年5月10日
编者的话 :春风荡漾渐温暖 ,映日桃花气香熏。微风中夹杂着花粉、虫螨、尘埃 ,不时被人们吸入 ,成为皮肤所接触 ,从而诱发种种过敏性疾病。流行病学统计资料表明 ,过敏性疾病中 ,季节性发病因素占有很大的比例 ,而慢性病患者更对非典易感。本期特请药学会专家撰文介绍呼吸道过敏性疾病的有关知识 ,以让过敏体质者能采取有效措施 ,尽量防止过敏疾病的发生。即使不幸发病 ,也可及早采取有效措施控制 ,避免并发病毒感染。
花香莫贪嗅谨防鼻过敏
过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎 (akkergicrhinits),为身体对某些变应原 (亦称致敏原 )敏感性增高而呈现以鼻粘膜病变为主的一种异常反应 ,常伴发过敏性鼻窦炎。有过敏家族史的过敏体质者尤易发病。当他们吸入室尘、花粉、动物羽毛皮屑、真菌或食入牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉甚至豆类、面粉时 ,有的使用阿司匹林、奎宁、抗生素 ,有的接触化妆品、油漆皆可引致本病。
, http://www.100md.com 由于病人接触变应原的久暂 ,接触数量的多少 ,以及当时病人的机体反应状况的不同 ,症状可轻可重 ,发作时间可长可短。常见症状有 :1、阵发性鼻痒 ,有时尚有眼部、咽喉、软腭、硬腭及面颊部、颈前部等处作痒 ,接着连续喷嚏。 2、流大量水样清鼻涕。 3、鼻塞 ,多为间歇性 ,少数患者为持续性。 4、嗅觉暂时减退。 5、还可出现头痛、耳鸣、流泪、流涎、声嘶。
本病的预防措施是找出致病的变应原 ,设法尽量避免接触。一般经过半年到数年的避免接触 ,大多数病人对该变应原的敏感性会降低或消失。还可采取特异性脱敏疗法和非特异脱敏疗法 ,以期让患者对致敏物质或过敏物质产生耐受性。若伴有鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲时 ,应及早手术 ,以去除诱因。治疗上可用盐酸苯海拉明、醋酸泼尼松口服 ;麻苯滴鼻液、麻可滴鼻液、色苷酸钠滴鼻液等滴双鼻 ;还可采用液氮冷冻疗法。也可采用中药健鼻去敏汤 (含苍耳子、蝉蜕、防风、白蒺藜、玉竹、茜草、辛夷、灸草、薏苡仁、百合等 )。针刺迎香、合谷、三里、阴交穴有一定效果。
, 百拇医药
面对非典用药慎科学合理免苦痛
目前 ,SARS病毒肆虐 ,引起部分市民惊恐 ,一些诊所药店推出某些据说是万灵的预防“非典”的中药方 ,许多人照方抓药自行煎服 ,更有一些药店、药厂和医院煎制成袋装或瓶装的成药对外销售。喝了预防虫药就不会得“非典”吗 ?适当服用中药可能对某些人群有助预防 ,但滥服的危害不浅。
中医讲究辨证论治 ,要因时、因地、因人而异 ,同一个处方 ,有的人服了有效 ,对另外一些人就不但无效 ,还可能有害。根据非典型肺炎的病理特征以及各类人群体质的特点 ,面向大范围人群的预防中药处方 ,至少应具备“解毒、疏表、化湿、益气”的功用。而目前流传的中药处方有的仅是单纯的清热解毒药 ,综合辨证不够 ,药性偏凉 ,不适宜于脾胃功能较差者及早期孕妇等 ,老人和儿童等体弱者服用过量对身体也有伤害。近日常有因服用“预防药”不当而致胃痛、头昏、恶心、乏力、嗜睡、厌食、呕吐或腹泻的现象。
, http://www.100md.com 面对非典 ,有些人甚至狂服维生素和保健食品 ,以为可以强体免疾。其实这是没有科学根据的。诚然 ,针对缺乏某种维生素的患者 ,在医生、药师指导下 ,针对性地补充安全剂量的特异性维生素是必要的 ,但过量滥用则有害无益 ,如鱼肝油 (主要含维生素A、D)服用过量会导致消化不良 ,影响食物中营养的吸收 ,严重者还可出现头痛、呕吐、骨痛、软骨钙化、颅内压力升高。维生素C吃得太多会引起消化性溃疡、深部静脉血栓栓塞、肾结石 ,若每日服用 5克以上可引起溶血、肾衰 ,重者可致命。过量维生素B1可抑制胆碱酯酶 ,造成体内神经传导异常 ,出现肌肉震颤、腹痛腹泻呕吐。有的甚至因服用B族维生素而发生过敏性休克。服用过量维生素E也会引起胃肠反应 ,头痛头晕、性功能障碍及出血倾向等。有些人注射两种球蛋白后会出现发热、寒颤、皮疹、关节痛 ,甚至血小板减少 ,白血球减少 ,低血压等严重过敏反应。有的人吃了人参、鹿茸会致鼻出血 ,有的吃了阿胶、当归会厌食、腹泻。有些人时时刻刻用口罩将自己捂得严严实实 ,久之会引起呼吸道抵抗力反而减弱 ;有的用过浓的消毒液洗手而致皮肤溃烂 ;有些人用药乱熏而致眼结膜充血 ,呛咳喘息。
, 百拇医药
正确的预防应该是保持良好的心态 ,合理营养 ,注意休息好 ;加强锻炼增强体质 ;及时增减衣服 ,不要受凉 ;保持室内空气流通 ,经常开窗通风 ;无事莫到公共场所人多拥挤处 ,必需去时 ,应正确配戴口罩 ;讲究个人卫生 ,勤洗手 ;在医生指导下 ,可适当服用一些符合本身体质的预防药。原有慢性病的患者 ,要抓紧治疗 ,有身体不适时 ,应该及时去医院 ,切莫因怕被传染而猫在家中 ,致使病情加重。
积极去除致敏原过敏肺疾喜得痊
过敏性肺疾 ,是由致敏原引起的一种肺部过敏性疾患 ,逢春易发 ,过敏体质者 ,由外界吸入致敏原 ,常为某种风媒花粉 (构树、蓖麻、蒿草、猪尾草 )、霉菌孢子虫螨 ;也有寄生虫 (蛔虫、钩虫等 )的代谢产物刺激 ;还可能有药物 (呋喃妥因、磺胺、对氨水杨酸 );食物 (鱼、虾、牛奶 )等 ,自身免疫的因素亦可能参杂其内 ,常有家族发病史。
本病在接触致敏原后一段时间 ,鼻痒、咽痒、流清涕后出现轻度干咳 ,低热 (38℃以下 ),乏力等症状 ,严重者出现支气管哮喘 ,表现为胸闷、气急、哮鸣、咳嗽、咯痰。由于呼气时支气管腔生理性缩小 ,故呼气困难尤为明显。患者发作时被迫采取坐位 ,两手前撑、双肩耸起 ,额部冷汗。预防该病 ,除积极避免过敏原外 ,还可接种菌苗 (甲链球菌、奈瑟球菌、白萄球菌制成 ),在发作季节前开始应用 ,每周皮下注射一次 ,剂量由 0. 1毫升渐增至 0. 5- 1毫升。 2、根据具体情况用花粉、屋尘、虫螨浸出液作脱敏疗法。3、中药预防 :采用“发作时治肺 ,未发时治肾” ,在发作前 15- 30天服用生地、山药、川断、黄精、天冬、菟丝、仙灵脾煎剂 ,连服 1- 2月 ,当年病情可减轻。 4、穴位割治与埋线 ,取膻中、喘息、肺俞穴。 5、吸入咽泰或服用酮替芬。 6、加强锻炼 ,增强抵抗力。发作时主要是对症处理 ,用鲜竹沥、碘化钾祛痰 ;沙丁胺醇、氨茶碱、异丙托溴铵平喘 ,而重症要选倍氯米松 ,还可抗炎、抗过敏。中医治疗可采取宣肺散或麻杏石甘汤。缺氧严重时要吸氧。伴有感染的选用抗生素应慎重 ,要选既有效 ,又不会引起过敏反应的抗菌药。
对于过敏性肺疾 ,要积极寻找致敏病因并予以去除 ,该病是可预防的。, 百拇医药
花香莫贪嗅谨防鼻过敏
过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎 (akkergicrhinits),为身体对某些变应原 (亦称致敏原 )敏感性增高而呈现以鼻粘膜病变为主的一种异常反应 ,常伴发过敏性鼻窦炎。有过敏家族史的过敏体质者尤易发病。当他们吸入室尘、花粉、动物羽毛皮屑、真菌或食入牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉甚至豆类、面粉时 ,有的使用阿司匹林、奎宁、抗生素 ,有的接触化妆品、油漆皆可引致本病。
, http://www.100md.com 由于病人接触变应原的久暂 ,接触数量的多少 ,以及当时病人的机体反应状况的不同 ,症状可轻可重 ,发作时间可长可短。常见症状有 :1、阵发性鼻痒 ,有时尚有眼部、咽喉、软腭、硬腭及面颊部、颈前部等处作痒 ,接着连续喷嚏。 2、流大量水样清鼻涕。 3、鼻塞 ,多为间歇性 ,少数患者为持续性。 4、嗅觉暂时减退。 5、还可出现头痛、耳鸣、流泪、流涎、声嘶。
本病的预防措施是找出致病的变应原 ,设法尽量避免接触。一般经过半年到数年的避免接触 ,大多数病人对该变应原的敏感性会降低或消失。还可采取特异性脱敏疗法和非特异脱敏疗法 ,以期让患者对致敏物质或过敏物质产生耐受性。若伴有鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲时 ,应及早手术 ,以去除诱因。治疗上可用盐酸苯海拉明、醋酸泼尼松口服 ;麻苯滴鼻液、麻可滴鼻液、色苷酸钠滴鼻液等滴双鼻 ;还可采用液氮冷冻疗法。也可采用中药健鼻去敏汤 (含苍耳子、蝉蜕、防风、白蒺藜、玉竹、茜草、辛夷、灸草、薏苡仁、百合等 )。针刺迎香、合谷、三里、阴交穴有一定效果。
, 百拇医药
面对非典用药慎科学合理免苦痛
目前 ,SARS病毒肆虐 ,引起部分市民惊恐 ,一些诊所药店推出某些据说是万灵的预防“非典”的中药方 ,许多人照方抓药自行煎服 ,更有一些药店、药厂和医院煎制成袋装或瓶装的成药对外销售。喝了预防虫药就不会得“非典”吗 ?适当服用中药可能对某些人群有助预防 ,但滥服的危害不浅。
中医讲究辨证论治 ,要因时、因地、因人而异 ,同一个处方 ,有的人服了有效 ,对另外一些人就不但无效 ,还可能有害。根据非典型肺炎的病理特征以及各类人群体质的特点 ,面向大范围人群的预防中药处方 ,至少应具备“解毒、疏表、化湿、益气”的功用。而目前流传的中药处方有的仅是单纯的清热解毒药 ,综合辨证不够 ,药性偏凉 ,不适宜于脾胃功能较差者及早期孕妇等 ,老人和儿童等体弱者服用过量对身体也有伤害。近日常有因服用“预防药”不当而致胃痛、头昏、恶心、乏力、嗜睡、厌食、呕吐或腹泻的现象。
, http://www.100md.com 面对非典 ,有些人甚至狂服维生素和保健食品 ,以为可以强体免疾。其实这是没有科学根据的。诚然 ,针对缺乏某种维生素的患者 ,在医生、药师指导下 ,针对性地补充安全剂量的特异性维生素是必要的 ,但过量滥用则有害无益 ,如鱼肝油 (主要含维生素A、D)服用过量会导致消化不良 ,影响食物中营养的吸收 ,严重者还可出现头痛、呕吐、骨痛、软骨钙化、颅内压力升高。维生素C吃得太多会引起消化性溃疡、深部静脉血栓栓塞、肾结石 ,若每日服用 5克以上可引起溶血、肾衰 ,重者可致命。过量维生素B1可抑制胆碱酯酶 ,造成体内神经传导异常 ,出现肌肉震颤、腹痛腹泻呕吐。有的甚至因服用B族维生素而发生过敏性休克。服用过量维生素E也会引起胃肠反应 ,头痛头晕、性功能障碍及出血倾向等。有些人注射两种球蛋白后会出现发热、寒颤、皮疹、关节痛 ,甚至血小板减少 ,白血球减少 ,低血压等严重过敏反应。有的人吃了人参、鹿茸会致鼻出血 ,有的吃了阿胶、当归会厌食、腹泻。有些人时时刻刻用口罩将自己捂得严严实实 ,久之会引起呼吸道抵抗力反而减弱 ;有的用过浓的消毒液洗手而致皮肤溃烂 ;有些人用药乱熏而致眼结膜充血 ,呛咳喘息。
, 百拇医药
正确的预防应该是保持良好的心态 ,合理营养 ,注意休息好 ;加强锻炼增强体质 ;及时增减衣服 ,不要受凉 ;保持室内空气流通 ,经常开窗通风 ;无事莫到公共场所人多拥挤处 ,必需去时 ,应正确配戴口罩 ;讲究个人卫生 ,勤洗手 ;在医生指导下 ,可适当服用一些符合本身体质的预防药。原有慢性病的患者 ,要抓紧治疗 ,有身体不适时 ,应该及时去医院 ,切莫因怕被传染而猫在家中 ,致使病情加重。
积极去除致敏原过敏肺疾喜得痊
过敏性肺疾 ,是由致敏原引起的一种肺部过敏性疾患 ,逢春易发 ,过敏体质者 ,由外界吸入致敏原 ,常为某种风媒花粉 (构树、蓖麻、蒿草、猪尾草 )、霉菌孢子虫螨 ;也有寄生虫 (蛔虫、钩虫等 )的代谢产物刺激 ;还可能有药物 (呋喃妥因、磺胺、对氨水杨酸 );食物 (鱼、虾、牛奶 )等 ,自身免疫的因素亦可能参杂其内 ,常有家族发病史。
本病在接触致敏原后一段时间 ,鼻痒、咽痒、流清涕后出现轻度干咳 ,低热 (38℃以下 ),乏力等症状 ,严重者出现支气管哮喘 ,表现为胸闷、气急、哮鸣、咳嗽、咯痰。由于呼气时支气管腔生理性缩小 ,故呼气困难尤为明显。患者发作时被迫采取坐位 ,两手前撑、双肩耸起 ,额部冷汗。预防该病 ,除积极避免过敏原外 ,还可接种菌苗 (甲链球菌、奈瑟球菌、白萄球菌制成 ),在发作季节前开始应用 ,每周皮下注射一次 ,剂量由 0. 1毫升渐增至 0. 5- 1毫升。 2、根据具体情况用花粉、屋尘、虫螨浸出液作脱敏疗法。3、中药预防 :采用“发作时治肺 ,未发时治肾” ,在发作前 15- 30天服用生地、山药、川断、黄精、天冬、菟丝、仙灵脾煎剂 ,连服 1- 2月 ,当年病情可减轻。 4、穴位割治与埋线 ,取膻中、喘息、肺俞穴。 5、吸入咽泰或服用酮替芬。 6、加强锻炼 ,增强抵抗力。发作时主要是对症处理 ,用鲜竹沥、碘化钾祛痰 ;沙丁胺醇、氨茶碱、异丙托溴铵平喘 ,而重症要选倍氯米松 ,还可抗炎、抗过敏。中医治疗可采取宣肺散或麻杏石甘汤。缺氧严重时要吸氧。伴有感染的选用抗生素应慎重 ,要选既有效 ,又不会引起过敏反应的抗菌药。
对于过敏性肺疾 ,要积极寻找致敏病因并予以去除 ,该病是可预防的。, 百拇医药